پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال (MVP) بیماری ای است که نزدیک به ۱۵ میلیون آمریکایی به آن مبتلا هستند.۱ این بیماری شایع ترین علت پس زدن شدید و غیرایسکمیک میترال در ایالات متحده است. علت آن نامشخص است اما به نظر می رسد در برخی بیماران ناشی از اختلال ژنتیکی بافت کلاژن باشد. شدت پرولاپس دریچه میترال طیف وسیعی دارد. برخی بیماران مبتلا به این بیماری بدون علامت هستند در حالی که برخی دیگر علایمی دارند که کیفیت زندگی آنان را تغییر می دهد. پیش آگهی این بیماری عالی است اما زیرمجموعه کوچکی از بیماران عوارضی شدیدی نشان می دهند.۲ داروسازان می توانند با دادن اطمینان خطر در مورد پیش آگهی خوش خیم در بیماران بدون علامت و نیز با پیشنهاد مشاوره دارویی مناسب برای بیماران نیازمند درمان دارویی در کنترل بیماران مبتلا به MVP نقش داشته باشند.

 
● پیش زمینه

فهم ساختار دریچه میترال در کنترل MVP مهم است و می تواند به شروع یک درمان موثر کمک کند. دریچه میترال قلب یک ساختار پیچیده بوده و بین دهلیز چپ و بطن چپ واقع شده است. دریچه میترال دو پرده دارد. در برخی افراد یکی از این پرده ها یا هر دوی آن ها بزرگ هستند و به نحو مناسبی بسته نمی شوند. هنگامی که بطن چپ منقبض می شود، پرده های دریچه به سمت عقب و به درون دهلیز چپ بیرون می زنند (پرولاپس). این ناهنجاری قلبی MVP نامیده می شود. پرولاپس دریچه میترال علت شایع اصلاح و جایگذاری دریچه در بیماران مبتلا به پس زدن میترال جداشده در ایالات متحده است. دانستن این نکته مهم است که MVP شایع ترین شکل بیماری دریچه قلب است.

واژه پرولاپس دریچه میترال نقصی در دریچه میترال قلب را توصیف می کند. یک عبارت متفاوت به نام سندرم پرولاپس دریچه میترال معمولاً به منظور نشان دادن وجود MVP و گروهی از ناهنجاری های فیزیکی دیگر مانند نقص عملکرد اتونومیک، طپش قلب و سوراخ شدن قفسه سینه به کار می رود. این ناهنجاری های فیزیکی دیگر می توانند منجر به علایم غیر مرتبط مختلفی شوند. تخمین زده می شود که سندرم MVP بین ۳% تا ۶% بالغین را در ایالات متحده مبتلا می کند.۱ این سندرم اغلب برای بیماران ناتوان کننده است و پزشکان نیز از کنترل مناسب آن مستاصل مانده اند

ادامه نوشته

همه چیز درباره‌ی عمل بینی

تاریخچه
اولین عمل جراحی بینی را به فردی هندی به نام  Sushruta در 500 سال قبل از میلاد نسبت می دهند که وی را پدر علم جراحی پلاستیک ( جراحی ترمیمی و زیبایی) هم می نامند. این فرد با یک روش ابداعی بینی کسانیکه که در اثر تنبیه و مجازات بریده شده بود را ترمیم می کرد.

رینوپلاستی یک عمل جراحی به منظور تغییر شکل بینی  است. با استفاده از آن می توان بینی را بزرگتر و یا کوچکتر کرد، زاویه بینی را نسبت به لب بالایی تغییر داد، نوک بینی را جابجا کرد، برجستگی ها و فرورفتگی ها  و سایر اشکالات و نقایص بینی را اصلاح کرد.

ساختار بینی
بینی ما دارای دو بخش استخوانی و غضروفی است. اگر قسمت بالایی بینی ( بین چشم ها) را با دو انگشت لمس کنید متوجه می شوید که سفت و محکم است. این قسمت و کمی پایین تر از آن بخش استخوانی بینی است. حالا هرچه به نوک بینی نزدیک شوید قوام آن نرم تر می شود و در واقع به بخش غضروفی آن رسیده اید.



در طی رینوپلاستی، جراح برش های را ایجاد می کند و پوست بینی را به کناری می زند تا به استخوان ها و غضروف های بینی که مسئول شکل دادن به آن هستند دسترسی داشته باشد. اگرچه روش ها وشیوه های مختلفی برای این جراحی ها وجود دارد اما برخی از آنها از داخل بینی صورت می گیرد و بنابراین بعد از عمل جای برش ها دیده نمی شود.
بسته به اینکه جراح چه هدفی برای تغییر شکل بینی داشته باشد، ممکن است مجبور باشد قسمتی از استخوان و غضروف بینی را تراشیده و بردارد و یا اینکه مجبور شود مقداری استخوان و بافت به بینی اضافه کند.
بعد از اینکه جراح ساختار مورد نظر خود را با استفاده از استخوان و غضروف ایجاد کرد مجدداً لایه پوستی را روی آنها قرار می دهد. سپس یک قالب هم دور بینی درست می کند تا مدتی از این شکل جدید بینی محافظت کند. علاوه بر این قالب خارجی، همچنین یک توده پانسمان داخل حفره های بینی هم قرار داده می شود.

رینوپلاستی ممکن است زیر عمل با بی حسی موضعی انجام شود ولی اغلب جراح ها ترجیح می دهند از بیهوشی عمومی استفاده کنند. هرچند نیاز به بستری شدن در بیمارستان وجود ندارد اما بسیاری از جراح ها حداقل یک شب بیمار را بعد از عمل بستری کرده و از نظر مشکلات مختلف احتمالی تحت نظر می گیرند.

جراحی که عمل زیبایی بینی را انجام می دهد ممکن است تخصص جراحی پلاستیک ( زیبایی و ترمیمی) باشد و یا متخصص گوش و حلق و بینی باشد.  


بعد از عمل انتظار چه اتفاقاتی باید داشته باشید؟
توده پانسمانی داخل حفره های بینی شما معمولاً 2 روز بعد از عمل خارج خواهد شد. قالب خارجی دور بینی هم معمولاً یک هفته بعد برداشته می شود.

صورت شما  ممکن است تا چندین روز  بعد از عمل تا حدی پف کرده به نظر برسد و زیر چشم ها و  دور بینی شما اندکی کبود خواهد بود. کمپرس آب سرد می تواند به رفع ورم و کاهش درد شما کمک کند. پزشک شما ممکن  است داروهای مسکن هم تجویز کند. تقریباً حدود 10 تا 14 روز طول خواهد کشید تا همه علایم تورم و کبودی برطرف شود.

در طی این فاصله روزهای اول بعد از عمل لازم است موقع استراحت سر شما بالاتر از سطح بدن قرار گیرد و آرام و ساکن باشد. چندین هفته طول خواهد کشید تا بتوانید به فعالیت های شدید و معمول بپردازید.

چرا رینوپلاستی انجام می شود؟
با کمک رینوپلاستی می توان شکل، اندازه و زاویه بینی خود را تغییر دهید و در نتیجه با توجه به سایر قسمت های صورت و چهره خود ( گونه ها، پیشانی، لب ها ) ترکیب مناسب تر و زیباتری ایجاد کنید.
رینوپلاستی همچنین برای اصلاح ساختار بینی کسانیکه دچار نقص بوده و درنتیجه موجب انسداد، گرفتگی و اشکال در تنفس  فرد می شود، کاربرد دارد.


این عمل تا چه حد مؤثر خواهد بود؟
نتیجه نهایی رینوپلاستی می تواند خیلی جزئی و نامحسوس و یا کاملاً فاحش و زیاد باشد. این امر بسته به نظر شما و میزان تغییراتی است که جراح تصمیم به اجرای آن بر روی بینی شما دارد. لازم است قبل از عمل با جراح خود در مورد توقع و انتظار خود و توانایی و امکان پذیر بودن انجام این تغییرات صحبت کنید. بعد از عمل چندان توقع غیر معقول و دور از انتظار نباید داشته باشید. به هرحال عمل جراحی توانایی مشخص و محدودی دارد.

بهتر است عمل جراحی بینی زمانی انجام شود که شکل بینی به ثبات نسبی رسیده باشد. حداقل سن 15 تا 16 سالگی در دختران و 17 تا 18 سالگی در پسران برای عمل جراحی توصیه می شود. اگر عمل قبل از این سن انجام شود، احتمال تغییرات ناخواسته در اثر رشد بینی بیشتر می شود.


ریسک و خطرات احتمالی جراحی بینی
تقریباً در همه موارد پس از جراحی بطور موقت تورم و  کبودی بینی ایجاد خواهد شد. سایر عوارض که شاید رخ دهند عبارتند از؛

خونریزی بینی، مشکلات پوستی ( گود افتادن پوست، نکروز بافت نگهدارنده، التهاب و تحریک پوست) ،  عفونت محل جراحی، التهاب و تورم بافت داخل بینی و درنتیجه انسداد راه هوایی. اما مهمترین مسأله این است که شاید نتیجه نهایی بعد از عمل و شکل جدید بینی مورد رضایت شما نباشد و حتی نیاز به جراحی های بعدی اجتناب ناپذیر شود!
همه این موارد درصورتی است که عمل جراحی توسط یک متخصص ماهر و با موفقیت و شرایط قابل قبول صورت پذیرد وگرنه عوارض و خطرات بدتری هم ممکن است مشاهده شود.


یک نکته
بدون شک بینی یکی از اعضاء و عناصر مهم در بدن انسان می باشد. شکل و فرم بینی تأثیر فراوانی در شکل دادن به ظاهر و چهره ما دارد. اما غیر از اثر ظاهری، عملکردهای بسیار حیاتی دیگری هم توسط بینی انجام می شود: تصفیه و تنظیم دمای هوایی که تنفس می کنیم و حس بویایی ما هم در بینی قرار دارد. از اینها گذشته حتی تن صدای افراد هم علاوه بر ساختار حنجره تا حدی بستگی به فرم بینی و سینوس های استخوان های اطراف آن دارد.
بررسی ها نشان داده است تنها به جز عده معدودی که انجام عمل جراحی برای آنها ضروری بوده ( بدلیل انحراف بینی، شکستگی استخوان بینی و بد فرمی های شدید بینی) بقیه هرچند در ابتدا حس خوبی داشته اند اما پس از مدتی چندان از عمل خود راضی نبوده و پشیمان شده اند. بنابراین قبل از اینکه تصمیم به عمل جراحی بینی بگیرید راجع به همه جنبه های آن فکر کنید. آیا عوارض و مشکلات احتمالی بعد از عمل ارزش ریسک کردن را دارد؟ آیا واقعاً شکل طبیعی بینی شما نیاز به تغییر دارد؟

بهترین زمان برای عمل جراحی

تحقيقات نشان داده است عوارض جراحي‌هايي كه بعدازظهرها انجام مي‌شود بيشتر است. به گزارش پايگاه اينترنتي بي.بي.سي، يك گروه از محققان دانشگاه "دوك " با تجزيه و تحليل نتايج بيش از ۹۰ هزارعمل جراحي كه در بيمارستان آنها انجام شده بود، به اين نتيجه رسيدند. به گفته اين محققان، عوارض نامطلوب در جراحي‌هايي كه بين ساعت ۳تا ۴بعد از ظهر انجام مي‌شود، رايجتر است و در جراحي‌هايي كه در فاصله زماني بين ساعت ۹ صبح تا ۱۲ ‪  ظهر انجام مي‌شود كمتر مشاهده مي‌شود. نويسندگان اين مطالعه مي‌گويند تغييرات طبيعي در ميزان درد بيمار در طول روز و خستگي كاركنان مي‌توان در افزايش عوارض جراحي نقش داشته باشد. دكتر "ملاني رايت" گفت: "مراقبت‌هاي بهداشتي يك كار۲۴ ‪ ساعته است و نقش عواملي چون خستگي، آهنگ ضربان قلب، نوبت كاري كاركنان بيمارستان، و زمانبندي بر مراقبت از بيمار در طول روز غيرمنتظره نيست. گروه دكتر رايت تعداد بسيار كمي عوارض نامطلوب را مشاهده كردند كه آسيب ماندگاري بر بيماران گذاشته بود. بيشتر اين عوارض مربوط به كنترل درد، حالت تهوع و استفراغ پس از عمل جراحي بود. تسكين درد طولاني‌تر، عفونت زخم، تغييرات خطرناك فشار خون و مشكلات تجهيزات اتاق عمل از ديگر مشكلات عمل جراحي در بعدازظهر است.دكتر رايت از "مركز ايمني بيمار و شبيه‌سازي انسان" اين دانشگاه گفت بيشترين ميزان عوارض نامطلوب در جراحي‌هايي مشاهده شد كه بين ساعت ۳ تا ۴ بعدازظهر انجام گرفته بود.

One Free Domain

One Free Domain

بچه ها بازم این خارجیا به داد ما  برسن

این  آدرس ثبت نام کنی یه  دامین مجانی بهت میده

یعنی مثلا وبلاگت اینه ! www.*******.blogfa.com میشه www.***.com برو لینک زیر ثبت نام کن

 

برای رفتن به سایت اینجا کلیک کنید

علایم شایع «آپاندیسیت» را بهتر بشناسیم

وقتی شکم کسی درد می گیرد و درد از اطراف ناف شروع می شود و به پهلوی راست و قسمت های پایینی شکم می رسد و در این حالت هم تب و حالت تهوع دارد احتمالا آپاندیس وی ملتهب و عفونی شده و نیاز به عمل جراحی پیدا کرده است. به التهاب و عفونت آپاندیس، آپاندیسیت گفته می شود. آپاندیس زائده کور، کوچک و باریکی است که در انتهای روده بزرگ و در قسمت راست پایین شکم قرار گرفته است. آپاندیسیت را به عنوان روباه شکم می شناسند زیرا علایم آن مشابه علایم و تظاهرات بالینی بعضی از بیماری هاست.

هنوز عملکرد شناخته شده ای برای این عضو اعلام نشده است و برداشتن آن طی عمل جراحی هم هیچ اختلالی در هضم غذا ایجاد نمی کند. در صورتی که آپاندیس دچار التهاب شود، هیچ درمان دارویی موثر ندارد و باید به طور اورژانسی جراحی شود. در صورتی که بیمار سریع جراحی شود، بدون مشکل خاصی بهبود پیدا می کند اما در صورت تاخیر در درمان، آپاندیس پاره می شود و این امر باعث پخش شدن عفونت در محوطه شکم و حتی مرگ بیمار می شود.دکتر شهرام نظری، متخصص و جراح گوارش درباره آپاندیس به خراسان گفت: آپاندیس یک زائده ضمیمه دستگاه گوارش است که در انتهای روده کوچک و ابتدای روده بزرگ قرار گرفته است. آپاندیس اندازه های مختلف دارد و طول آن از یک تا چند سانتی متر است. در واقع این زائده، روده ای کوچک و کور است که در فضای داخلی آن میکروب های زیادی قرار دارد. آپاندیس می تواند در مکان های مختلف نسبت به روده قرار بگیرد. به عنوان مثال می تواند زیر روده و کنار روده قرار بگیرد و یا آن قدر بلند باشد که حتی در لگن واقع شود.

ادامه نوشته

عمل برداشتن كیسه صفرا بدون اسكار(جای زخم)

عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا(کوله سیستکتومی)بدون برش جراحی خارجی یا اسکار قابل دیدن

Gall Bladder Removed With No Outer Incisions Or Visible Scars

ادامه نوشته

ساخت سوزن بدون درد با استفاده از فناوری پشه!

مهندسین هندی و ژاپنی موفق به ساخت یک سوزن بسیار ریز بدون درد شدند. این سوزن که می تواند درمواردی همچون تزریق دارو ها¸ بیرون کشیدن خون از بدن و یا به عنوان هشدار دهنده میزان گلوکز به بیماران دیابتی استفاده شود. عملکردش شبیه روشی است که یک پشه ماده هنگام مکیدن خون انسان به کارمی گیرد.
پشه ماده با خم و راست کردن عظلات خاصی از خرطوم خود باعث ایجاد مکش(یا فشار منفی) شده و خون خارج شده را به دهان خود وارد می کند. این سوزن ریز سازگار با حیات نیز بر مبنای همین اصل طراحی شده است. در این مورد عمل مکش توسطیک پمپ الکترومکانیکی بسیار کوچک که با استفاده از یک محرک پیزوالکتریک متصل به سوزن کار می کند انجام می شود. بر خلاف تصور رایج¸ خود نیش یک پشه آسیب رسان و درد آور نیست¸ بلکه این بزاق ترشح شده از پشه است که حشره به منظور جلوگیری از انعقاد خون وارد بدن می کند و موجب التهاب و درد می شود.
قطر های داخلی و خارجی این سوزن به ترتیب 25 و 60 میکرون است که تقریبا هم اندازه زوائد دهانی یک پشه است. در واقع ابعاد بسیار کوچک این سوزن در مقایسه با قطر سوزن یک سرنگ معمولی که 900 میکرون است عامل اصلی بی درد بودن آن به حساب می آید. در مقایسه با سوزن های بی درد پیشین که از جنس دی اکسید سیلیکون می باشند¸ این سوزن به خاطر ساخته شدن از تیتانیوم و آلیاژهای مربوطه از نمونه های قبلی مقاوم تر و مستحکم تر بوده و به طور قابل توجهی خطر شکستن سوزن به هنگام تزریق را کاهش می دهد.

رابطه تحصيلات كم با بيماري‌ قلبي

يك بررسي آماري گسترده در اروپا نشان مي‌دهد: افرادي كه سطح تحصيلات پايين‌تري دارند بيشتر با خطر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي مزمن مواجه هستند.

در اين بررسي حتي فاكتور تغييرات در الگوي زندگي هم در نظر گرفته شده است.

متخصصان دريافته‌اند كه به طور متوسط نرخ بستري شدن افراد تحصيلكرده در بيمارستان‌ها بر اثر ابتلا به امراض قلبي مزمن به مراتب كمتر از افرادي است كه خيلي كم تحصيلكرده و زودتر مدرسه و دانشگاه را رها ‌كرده‌اند.

 

ادامه نوشته

نخستين جراحي پيوند چشم بيونيك

نخستين جراحي پيوند چشم بيونيك

يك بيمارستان در لندن قرار است نخستين عمل جراحي را براي گذاشتن يك چشم بيونيكي دائمي كه بينايي را به نابينايان بازمي‌گرداند، انجام دهند.

 

ادامه نوشته

چاي را با آب ليمو بنوشيد

چاي را با آب ليمو بنوشيد

نوشيدن چاي داغ زمينه را براي ابتلا به سرطان مري فراهم مي‌کند.

يک فوق تخصص تغذيه گفت: مصرف چاي داغ زمينه را براي ابتلا به سرطان مري فراهم مي‌کند.  

دکتر کيومرث دانشور در گفت وگو با ايسنا ، اظهار داشت: مصرف چاي داغ در افرادي که مستعد هستند، مي‌تواند موجب ابتلا به سرطان مري شود.

وي اظهار کرد: در مناطق غربي کشور مردم مايل هستند چاي پر رنگ مصرف کنند که با اين کار مقادير بالايي تئين که مشابه کافئين است را وارد بدن خود کرده که بازتاب آن در ايجاد ضعف اعصاب در اشخاص مستعد مشهود است.

 

ادامه نوشته

قرصی که انسان را به 100 سالگی می رساند

دانشمندان آمریکایی با بررسی میراث ژنتیکی یک جمعیت ساکن آلمان که به طور طبیعی تا 100 سالگی زندگی می کنند آماده ساخت قرصی هستند که عمر انسان را به یک قرن می رساند.
محققان موسسه تحقیقات طول عمر کالج انیشتین در نیویورک با بررسی ژنتیک مردم نژادی در آلمان که به دلیل زندگی طولانی تا 100 سالگی مشهور هستند توانستند رازی را کشف کنند که به کمک آن می توانند ظرف سه سال آینده "قرص جوانی جاودانه" را آماده عرضه کنند. 
با کمک این قرص، بیماریهای چون آلزایمر، آلرژی، مشکلات قلبی، کلسترول بالا و دیابت بی معنا می شوند و تمام انسانها می توانند تا 100 سالگی عمر کنند.

این محققان با بررسی DNA گروهی متشکل از 500 فرد این نژاد ساکن آلمان دریافتند که حتی عمر متوسط 30 درصد از افراد سیگاری و چاق در این نژاد حداقل 20 برابر بیشتر از افراد نژادهای دیگر است.

این محققان با بررسی دو میلیون نشانگر ژنتیکی سه ژن را پیدا کردند که از این تعداد دو ژن با افزایش کلسترول خوب و یکی با پیشگیری از دیابت و آلزایمر ارتباط دارد. کلسترول خوب خطر بیماریهای قلبی و سکته مغزی را کاهش می دهد.

براساس گزارش اسکای نیوز، سپس این دانشمندان در تلاش بر آمدند تا اثرات حفاظتی این ژنها را به صورت مصنوعی تقلید کنند و در "قرص جوانی جاودانه" به کار برند.

6 راهكار ساده براي استحكام استخوانها

6 راهكار ساده براي استحكام استخوانها

 

زنان در سنين بالا اغلب به پوکي استخوان مبتلا مي‌شوند و از هر چهار زن به طور معمول يک نفر دچار از دست دادن توده استخواني مي‌شود. متخصصان مركز تحقيقات پزشكي مايوكلينيك، شش روش ساده اما كارآمد براي تقويت استخوان‌ها و نيز جلوگيري از تحليل رفتن استخواني ارائه كرده‌اند.

اين محققان مي‌گويند؛

اولين راهكار اين است كه به رژيم غذايي خود سبزي اضافه کنيد:

اغلب فرآورده‌هاي دامي مانند شير و پنير داراي مواد غذايي لازم مانند کلسيم و پروتئين هستند اما هنگام مصرف شير گاو و يا فرآورده آن، ميزان بالاي پروتئين موجود در آن، خون را اسيدي مي‌کند و باعث مي‌شود كه بدن براي برقراري تعادل، کلسيم را از استخوان دفع کند و نتيجه اين مي‌شود که بيشتر از ميزان کلسيمي که مصرف مي‌کنيد، اين ماده معدني از بدن خارج مي‌شود. بعلاوه مولکول‌هاي پروتئيني موجود در شير نسبت به آن چه که سيستم گوارشي انسان قادر به هضم آن است، بزرگتر هستند و در نتيجه سيستم دفاعي بدن، اين مولکول‌هاي پروتئيني را به عنوان يک جسم خارجي و يا آلرژي زا دفع مي‌کند. به همين علت است که اغلب مردم پس از مصرف فرآورده‌هاي لبني احساس خستگي مفرط، کاهش در قدرت تمرکز و توليد بيش از حد مخاط مي‌کنند. بدن بعضي افراد نيز فاقد آنزيم‌هاي لازم براي هضم درست قند موجود در مواد لبني است.

لازم به ذكر است كه مصرف فرآورده‌هاي لبني براي اين افراد معده درد، نفخ و اسهال ايجاد مي‌کند. بنابراين بهترين روش جلوگيري از پوکي استخوان، استفاده از کلسيم‌هاي قابل جذب موجود در سبزي‌هاي برگ دار، حبوبات و دانه‌هاي خوراکي است.

ادامه نوشته

آشنایی با انواع عفونت های زنانه

آشنایی با انواع عفونت های زنانه

هر زن ممکن است در طول زندگی خود عفونت در مهبل (واژن ) و یا فرج (اندام تناسلی خارجی زن) را تجربه کرده باشد . این عفونت ممکن است از منشا یعضی موجودات زنده مثل باکتری ها و یا مخمرها بوجود بیاید و یا از مواد شیمیایی موجود در کرمها ، اسپری ها و یا حتی مواد تشکیل دهنده بعضی لباس ها بوجود آید .

به گزارش سلامت نیوز ، این عفونت ها ممکن است گاهی بدون علائم باشند و گاهی همراه یک یا چند تا از علائم زیر ظاهر شوند .علائمی نظیر  :

ترشحات غیر طبیعی با بوی نامطبوع و پنیری شکل
مهبل زنان به طور معمول در تولید و ترشحات است . ممکن است گاهی بسیار رقیق و ابکی و گاهی بیشتر و غلیظ تر باشد . اما ترشحات غیر طبیعی ،  بدبو و رنگی است. هر گونه تغییر در رنگ بو و مقدار ترشحات ممکن نشانه ای برای بروز عفونت باشد.

 

ادامه نوشته